Склеротерапия
Склеротерапия является одной из наиболее часто применяемых методик для устранения мелких подкожных варикозно расширенных вен и коррекции гемодинамики.
Преимуществом этой процедуры является ее малоинвазивность – в ходе операции не производится разрезов и обширного нарушения целостности кожи, вена устраняется через проколы, что позволяет существенно снизить риск вторичной инфекции, избежать применения общей анестезии, наложения швов, и сократить период реабилитации. Пациент не теряет трудоспособности и может сохранять привычный образ жизни, не считая нескольких рекомендаций, которые необходимо соблюдать в первые часы после вмешательства.
Показания к склеротерапии
Склеротерапия широко используется для устранения как вен с варикозным расширением, так и для неварикозных вен с целью восстановления эстетичного внешнего вида. Методика неинвазивной облитерации вен при помощи введения препаратов-склерозантов применяется для лечения венозных трофических язв, для устранения единичных видимых через кожу вен без варикозных изменений, а также для эстетической коррекции сосудистых «звездочек» и «паучков» не только на ногах, но также на теле, груди, на лице под глазами.
|
При прогрессировании болезни расширение вен может привести к появлению трофических язв на коже, присоединению вторичной инфекции и заражению крови. Нарушение метаболизма в тканях из-за изменения кровотока может привести к развитию гангрены. |
Кроме того, варикозные вены ввиду изменения кровообращения – появления обратного рефлюкса крови и застойных явлений – могут провоцировать появление кровяных сгустков. В дальнейшем они могут мигрировать по сосудам, приводя к тромбозу крупных артерий, которые питают мозг, сердце или другие жизненно важные органы. |
|
|
|
Кому нельзя делать склеротерапиюНесмотря на относительную безопасность склеротерапии, ряду пациентов эта процедура противопоказана ввиду несовместимости особенностей их организма с используемыми методиками. Среди абсолютных противопоказаний:
Перед проведением процедуры склеротерапии врач-флеболог назначает лабораторные и аппаратные методы обследования, а также собирает у пациента анамнез, чтобы убедиться в том, что тот не попадает в группу риска, и операцию можно проводить. |
|
Есть также ряд противопоказаний, который лишь временно ограничивает возможность применения процедуры для пациента:
|
Ожирение Эта проблема существенно осложняет не только процесс операции, наложение компрессионного белья и период восстановления, но и лечение в целом, поскольку лишний вес является фактором, провоцирующим варикоз. Гормоны Прием гормональных препаратов в рамках заместительной терапии или средств контрацепции не совместим со склеротерапией и требует отмены лекарств на полгода. Такое решение требует консультации с эндокринологом и флебологом. |
Работа Если профессия или образ жизни вынуждают пациента находиться длительное время в неподвижном состоянии, требуется введение обязательной физической нагрузки – на ежедневной основе, и сразу после операции. Жара Летний период и пребывание в жарких странах препятствуют нормальному заживлению послеоперационных рубцов, поскольку кожа преет под компрессионным бельем, а солнце может вызвать пигментацию. |
При наличии некоторых спорных моментов может потребоваться дополнительная консультация, в ходе которой специалист либо предлагает компромиссный вариант разрешения, либо перенаправляет пациента к другому врачу для устранения проблемы, мешающей проведению процедуры.
Ход процедуры склеротерапии
Процедура склеротерапии может проводиться как единовременно, так и разбиваться на несколько сеансов, если речь идет об облитерации протяженных и сильно разветвленных сосудов. Дробный подход к процедуре позволяет дозировать применение препаратов-склерозантов во избежание негативной реакции со стороны организма пациента. После выполнения инъекций на конечность надевается компрессионный чулок, либо накладывается тугая повязка из эластичного бинта.
Рекомендации после склеротерапииЧтобы нормализовать кровообращение и стимулировать нормальное действие препарата, сразу после выполнения инъекции пациент должен совершить активную пешую прогулку в течение приблизительно часа. Компрессионный чулок для проведения гигиенических процедур можно будет снять через сутки, аккуратно помыть ногу прохладной водой с мылом, после чего насухо вытереть и снова поместить в специальное белье. |
Компрессионный чулок необходимо круглосуточно носить в течение недели, после чего в течение нескольких месяцев пациент переходит на режим дневной компрессии, т.е. носит чулок днем и снимает на ночь. Пациентам со склонностью к варикозу рекомендуется изменить свой образ жизни, привнеся в него больше пеших прогулок, а также упражнений из лечебной физкультуры – активное движение поможет поддерживать нормальный ток крови по сосудам, таким образом обеспечивая профилактическую защиту от варикозного расширения вен. |
Возможные побочные эффектыСразу после проведения процедуры у пациентов могут отмечаться разнообразные побочные эффекты. Наиболее частыми из них становятся:
Эти побочные реакции безобидны и не требуют дополнительного медицинского вмешательства. Они проходят за несколько часов. |
При возникновении симптомов удушья, резкого отека, помрачения сознания следует немедленно вызвать карету скорой помощи для оказания неотложного вмешательства. Для оценки других осложнений следует регулярно посещать врача после проведения операции в назначенные сроки, а при появлении необычных ощущений или значительном изменении внешнего вида конечности следует как можно скорее записаться на прием для оценки течения постоперационного периода. |
В медицинском центре Яхина М.Г. работают флебологи и сосудистые хирурги, обладающие большим опытом в ведении пациентов с варикозным расширением вен. Благодаря большому вниманию со стороны специалистов, контролю со стороны передового оборудования, а также актуальным знаниям и опыту, процедура склеротерапии проходит легко и безопасно для пациента, а в период восстановления врач контролирует все возникающие побочные явления.
